臨床研修医病院見学会
駐車場のご準備はできませんので、車での来院はご遠慮ください。
学生課へ病院見学への参加許可をもらって下さい。(文書による許可証等の提示は必要ございません)
発熱等、体調に異常がみられた場合には必ずご連絡を下さい。
マスク、フェイスシールド、名札、白衣を忘れずに持参下さい。
ロッカーはありますが更衣室はございませんので、ケーシーやスクラブ等はなるべくお控えください。
応募フォーム
下記入力フォームにご入力の上、「入力確認」ボタンをクリックしてください。
氏名
カナ
性別
男
女
年齢
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
大学名
学年
1
2
3
4
5
6
住所
電話番号
メールアドレス
出身地
出身高校
希望日(全てご記入ください)
第1希望日:
2024
2024
2025
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
第2希望日:
2024
2024
2025
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
第3希望日:
2024
2024
2025
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
第4希望日:
2024
2024
2025
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
気になる診療科
自由記載
※地域枠の方は事前にご相談をお願いします。
入力確認
戻る